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AG体育App下载_做好“加减乘除” 撑起健康“保护伞”—— 我州健康扶贫成果纪实

时期:2024-03-11 00:52:03 点击数:
本文摘要:做好“加减乘除” 撑起健康“保护伞”—— 我州健康扶贫成果纪实53岁的欧春香患心脏病20多年,住院治疗对她来说习以为常,如今唯一不同的是,家人不必再为她住院的费用担心了。

做好“加减乘除” 撑起健康“保护伞”—— 我州健康扶贫成果纪实53岁的欧春香患心脏病20多年,住院治疗对她来说习以为常,如今唯一不同的是,家人不必再为她住院的费用担心了。这要得益于凤凰县出台的《凤凰县建档立卡贫困对象“一站式”医疗救助工作方案的通知》及《凤凰县医疗机构实行“先诊疗、后付费”服务模式实施方案》等一系列文件,为欧春香一家解除了“后顾之忧”。

  欧春香家住凤凰县都良田村,是村里的建档立卡贫困户,丈夫去世多年,她与女儿相依为命。“以前妈妈每年至少要住院两三次,每次费用都在5000块钱左右,有时因为钱不够也就不敢去医院了。

现在政府给我们报销90%,自己只要花几百块钱,家里负担轻了很多,现在去医院不再像以前那样提心吊胆了。”欧春香的女儿告诉记者。  针对全州贫困人口中因病致贫占到约44.6%的实际,2016年7月开始,我州大力实施“医疗救助帮扶”工程,全面贯彻落实健康扶贫“三个一批”政策要求,做好“加减乘除”法,使得全州医疗保障水平持续提升,基层卫生服务能力不断提高,医药卫生体制改革深入推进,有效解决了群众因病致贫、因病返贫问题。  完善政策做“加法”  提高患者实际报销比例  2016年7月,我州出台全州医疗救助帮扶政策,要求确保全州建档立卡贫困人口患者、农村低保对象患者、大病患者住院和特殊慢性病患者“四类人群”医疗总费用实际报销补助比例达80%以上,特殊困难群众实行全额报销。

  各县市全面落实救助帮扶政策和省健康扶贫“三个一批”和“三提高、两补贴、一减免、一兜底”医疗救助系列,综合保障惠民措施,3年来,全州健康扶贫政策受惠群众逾41.2万人次。全州建档立卡贫困患者、农村低保对象患者、大病患者及特殊慢性病患者“四类人群”医疗费用,平均实际报销比例从2015年的56.5%提高到2018年的87.4%,合规费用报销达95%以上。  严控费用做“减法”  减轻贫困群众就医负担  通过加强监督管理,严格控制医疗费用不合理增长,减少患者费用。

  2016年4月,《湘西自治州控制医疗费用不合理增长的实施方案》出台,2018年6月,州政府在原方案的基础上再次出台《关于做好控制医疗费用不合理增长的通知》,继续加大工作力度,严格控制医疗费用的次均费用、大型检查阳性率、平均住院日、目录外药品比例等7项指标,对二级以上公立医院住院患者次均费用作了具体的要求,并加大监测和督查力度。同时,大力精简就医、报销程序,为贫困患者开通就诊、报销绿色通道,简化流程,减少支付费用。

  全州各部门密切配合,包含三级医院在内的各级医疗卫生机构全部建立了先诊疗后付费机制和“一站式”结算窗口,实现基本医疗保险、大病保险、疾病应急救助、医疗救助“一站式”信息交换和即时结算,为就诊患者提供便利,减轻贫困群众就医负担。  夯实基层做“乘法”  强化基层卫生服务能力  近年来,我州将加强基层医疗卫生服务能力建设摆在突出位置,大力推进基层医疗卫生机构综合改革,明确基层医疗卫生机构功能定位,推动基层医疗卫生工作迈上新台阶。  州政府出台《关于进一步深化基层医疗卫生机构综合改革的指导意见》规范性文件,对财政补偿、人事制度、分配制度、医保支付方式、医疗服务价格等提出了改革具体要求,从政策层面解决多年来基层医疗卫生机构服务滞后的问题,标志着我州基层医疗卫生机构综合改革迈入快车道。

  全州“十三五”以来,已投入18亿元用于基层基础设施建设,其中县级医院基建和设备投入11亿元,乡镇卫生院基建和设备购置4.5亿元,所有村卫生室纳入了农村公共服务平台建设。同时,加强对口支援帮扶力度,出台相关文件要求城市医师在晋升中级职称和高级职称前,分别要到县级医院连续服务满半年或一年。2018年3月开始,全州新一批下基层服务医师共125人,其中州直医疗单位医师59人,县市医院医师66人,被派驻到43所乡镇中心卫生院和部分县级医院进行“传帮带”,辐射带动基层卫生服务能力大提升,真正让老百姓在家门口就能享受到优质医疗服务。

  全州基层人才队伍得到进一步强化,3年来,全州引进医卫类高层次人才280余名,县、乡、村招聘招录医疗卫生人员1300余人,新增执业医师、执业护士540名。2017年,14所乡镇卫生院荣获“全国群众满意乡镇卫生院”称号。  山东济南市、省直部门、兄弟市以及省直医疗机构,在临床专科建设、日常诊疗协作、人才队伍建设、院前急救等领域加强对我州的扶贫协作,取得了新的突破,一批新的重点专科、重点学科不断涌现。

  截至2018年底,全州县域内就诊率达90.65%,大病县域内救治率达90.72%,基层能力提升为健康扶贫夯实基础。  创新机制做“除法”  推进医药卫生体制改革  2017年,我州克服困难,大力改革创新,以加入福建三明药品限价采购联盟为抓手,强力推进医药卫生体制改革。  完善药品耗材供应保障体系。

2017年9月11日,我州加入三明药品耗材联合限价联盟;12月1日,全州药品采购信息系统全面上线运行,240家公立医疗机构统一在平台上采购药品。加入三明药品限价采购联盟后,全州每年可减少药品支出3.8亿元。

  2018年7月1日起,启动了全州公立医疗机构高值耗材骨科植入类和血管介入类联合限价采购,之后积极稳妥实施其他类别高值耗材类和检验试剂联合限价采购工作。  在全省率先取消二级以上医院门诊输液。

从2017年6月1日起,我州全面取消二级以上医疗卫生机构门诊输液,确定了门诊、急诊不需要输液治疗的53种常见病、多发病,对乡镇卫生院、社区卫生服务中心、民营医院的门诊和急诊输液提出了严格要求。  大力实施分级诊疗。

我州在花垣县成功开展了分级诊疗试点工作,初步形成“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”分级诊疗模式,辖区常住居民县域内首诊比例达92%以上,80%的医保基金在县域内使用。总结花垣县经验,2018年6月1日,州卫计委和人社局联合出台基层首诊和双向转诊实施方案,于2018年7月1日,全面实施。

  推动家庭医生签约服务。全州农村建档立卡贫困人口实现了家庭医生签约服务全覆盖,为签约贫困慢性病患者规范提供基本医疗和公共卫生服务,做到了签约1人、服务1人、做实1人。全州高血压、糖尿病规划管理率均超过70%,重性精神病和结核病的规范化管理率超过90%。保靖县昂洞卫生院开展残疾人、老年人、慢性病人签约试点,成为全国农村慈善卫生院的典范和乡村公共卫生服务示范卫生院。

花垣县十八洞村在每户大门上贴上家庭医生签约卡,农户病时可及时联系乡镇卫生院免费接送。


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